京津冀地区医疗协同加快：三地推动检验结果互认工作

据报道，对于河北燕郊居民来说，以前要是得了大病肯定是前往北京就医。不过这些现在都是老皇历了，2014年北京朝阳医院和河北燕达医院合作共建，北京朝阳医院40多名骨干医务人员在燕达医院从事医政管理、出诊和临床教学。不少燕郊居民感慨，如今北京的专家就在家门口的医院坐诊，看病真是方便多了。

2015年5月《京津冀协同发展规划纲要》正式出台，医疗成为京津冀一体化步伐的“先行者”。今年是“十三五”开局之年，也是京津冀协同发展加快推进的关键一年。由国家卫生计生委能力建设和继续教育中心与北京市卫生人才交流服务中心共同举办的京津冀地区医疗协同医院院长论坛7日在北京举行，三地医疗机构将延伸优势互利共赢，又将如何改变三地民众的生活？

有序疏解北京非首都功能是京津冀协同发展的战略核心。目前，北京地区医疗机构门诊患者中，69%是北京本地的病人，31%是外地的患者，而外地患者中来自河北的比例最多，仅河北省到北京地区门急诊就诊的患者每年超过820万人。河北省卫生计生委巡视员李建国提到，要增强河北医院吸附能力，缓解首都就医压力。围绕恶性肿瘤、心血管疾病等前10位的转诊病种，以及重症肌无力、肿瘤、神经内科、骨科等优势临床重点专科，抓好省内区的医疗中心、医学诊治中心和特色专科基地建设，加强重点学科、重点专科建设，多方探讨引入首都优质资源的途径，推进县级医院的综合能力提升工程。

目前，北京城六区中，东城和西城不再批准建立设置床位的医疗机构、不再批准增加医疗机构床位总数和建设规模。朝阳、海淀、丰台、石景山四区，五环之内禁止新建综合性医疗机构。北京卫计委副主任雷海潮表示：除了北京市区内的资源疏解范围之外，也规划和启动了一些对口协作、技术支援和委托管理的合作内容。“北京跟河北合作启动最早，推进最顺利的是跟河北燕达医院的合作，另外我们中医药和肿瘤医院跟河北沧州也有这样合作的项目，北京的儿童医院也托管保定市儿童医院。佑安医院也跟河北和天津地区的一些医疗机构有非常深度的科研协同和医疗联盟方面的协作。”

截至2015年底，北京有150家医疗机构与河北100家医院开展了各种形式的合作。国家卫生计生委规划司吴翔天处长表示，到2020年希望外来就医增长速度得到降低，到2030年北京疏解任务基本完成，资源配置区域平衡，基本实现健康共享。对于患者而言，不同医院的重复检查显然增加了群众负担。天津市卫生计生委巡视员、副主任申长虹表示，从2015年年初推动检验结果互认，不仅方便群众，也节约大量医保基金。到3月份基本上制定了京津冀三地检验结果互认工作方案草稿，现在初步定了，166家（医院）。北京是103家，天津38家，河北省25家，这是有严格的筛选标准。其中有生化19项，免疫3项，血细胞5项。

随着医药卫生体制改革不断推进，促进三地医疗卫生协同发展注入了强劲动力的同时，也面临一些难题。例如京津冀三地基本医疗保障筹资水平差距较大。无论是城镇职工、城镇居民，还是新农合人均筹资水平，河北省都远低于京津地区。此外，京津冀现有医药生产企业617家，占全国4000多家医药企业的1/7。京津冀三地协同发展之后，药品集中采购在协同发展中将面临哪些问题？国家卫生计生委药政司副巡视员王雪涛说，“按现行的招标办法，是以省为单位的，你要协同发展是不是要过渡到以区域为单位，以区域为单位是不是要统一招标采购这么一个平台。另外这么多企业，610多家企业药品品种就算一个企业有10个品种的话你还有6000多个品种，那么你这些企业的资质互认，药品结果互认，这都是要在协同发展中都要考虑的问题。”

困难无法阻挡协同发展的步伐。京津冀三地目前已经制定了2015-2016年协调发展具体行动计划，包括：联合推进医师和护士在三地电子注册并共享信息，互认资质；药品招标方面的政策协调一致，推进区域的联合采购，形成更好地招标价格；建立京津冀三地共享的影象诊断中心；建立京津冀三地就诊预约渠道和转诊制度等。北京卫计委副主任雷海潮建议，京津冀三地要互相开放卫生计生数据库，推进数据互通共享联用。

雷海潮认为，现在卫生系统很大的问题是大家都去采集数据，也报告了大量的数据，然而这些数据是不开放的，卫生系统上千万的工作人员，都无权使用这些数据。这不是一种很大的浪费吗？所以首先我们要把这项工作做好。在京津冀我们如果能够做好一个示范，我们对于全国开放卫生计生人口数据也能够起到引领、带动和示范的作用。

（来源： 央广网）