冠心病诊断中超声心动图联合心肌声学造影的价值

周长华 彭月享* 孙艳芳

（武汉市第三医院，湖北省武汉市 430000）

摘 要 目的：探究彩色多普勒超声心动图（CDE）联合心肌声学造影（MCE）对心肌缺血患者冠脉狭窄程度的临床诊断价值。方法：选取2019.1-2020.6 期间本院心血管科收治的心肌缺血患者32 例作为研究对象，入院后行冠状动脉造影（CAG）、CDE 和MCE 检查。以CAG 诊断结果为基准，对CDE 和MCE 诊断心肌缺血患者冠状动脉狭窄正确率、特异性和灵敏性程度进行比较。将心肌室壁运动异常、心肌缺血、心绞痛、每搏输出量和射血分数作为自变量，将冠脉狭窄程度（CAG 阳性）作为因变量进行Logistic 多因素回归分析。结果：CAG 检测结果显示，32 例心肌缺血患者冠状动脉狭窄者28 例，MCE 诊断敏感性92.86%；特异性97.53%，诊断正确率94.92%；CDE 诊断敏感性89.29%，特异性75.00%，诊断正确率91.33%；MCE 联合CDE 诊断敏感性98.72%，特异性96.85%，诊断正确率99.37%。Logistic 多因素回归分析结果显示，心肌室壁运动异常、心肌缺血和心绞痛是CAG 阳性的独立危险因素，每搏输出量和射血分数不是CAG 阳性的独立危险因素。结论：彩色多普勒超声心动图联合心肌声学造影对心肌缺血冠脉狭窄的诊断价值突出。

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