纤维支气管镜灌洗对儿童重症肺炎支原体肺炎的调控作用

邝瑞军 施 静 邓莉莉

（郴州市第一人民医院儿科，湖南郴州 423000）

摘 要 目的：探讨纤维支气管镜灌洗对儿童重症肺炎支原体肺炎（RMPP）血清Th17/Treg 的调控作用。方法：选取2017 年1 月～2019 年12 月我院RMPP 患儿114 例，简单随机化分组，各38 例。所有患儿均予以常规治疗，于此基础上，对照A 组予以甲泼尼龙琥珀酸钠，对照B 组予以纤维支气管镜灌洗，观察组予以纤维支气管镜灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠。对比两组临床疗效、症状改善情况、肺部影像学病灶吸收情况及治疗前后炎性指标[白介素6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]、Th17/Treg 表达。结果：观察组临床疗效高于对照A、B 组（P＜0.05）；观察组体温正常、咳嗽好转、啰音消失时间均短于对照A、B 组（P＜0.05）；观察组复查肺部影像学病灶吸收情况优于对照A、B 组（P＜0.05）；观察组治疗后IL-6、TNF-α水平低于对照A、B 组，IL-10 水平高于对照A、B 组（P＜0.05）；观察组治疗后Th17、Th17/Treg 低于对照A、B 组，Treg 高于对照A、B 组（P＜0.05）。结论：纤维支气管镜灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗RMPP 患儿，可调控血清Th17/Treg 失衡及炎症因子表达，促进肺部影像学病灶吸收，改善临床症状，疗效显著。

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