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法国MS9-5全自动血球计数仪的使用评价

2008-03-20点击:224
类型:


 

重庆医科大学附属第一医院检验科

赖利华  易四维

 

【摘 要】 目的 MS 9-5全自动血球计数仪作使用评价.方法检测仪器的精密度、携带污染率、线性范围,并与日本Sysmex SE-9000全自动血球计数仪作可比性试验.结果 (1)精密度试验:WBC CV3.8%RBC CV 2.7%HGB CV 2.3%PLT CV 7.2%(2)携带污染率试验:WBC 0.65%RBC 0.91%HGB 0.69%PLT 0.86%(3)线性范围:相关系数r分别为:WBC 0.9980RBC 0.9995PLT 0.9995HGB 0.9997(4)Sysmex SE-9000全自动血球计数仪可比性试验:WBCRBCPLTHGBMCH均无显著性差异(P<0.05)。上述技术指标均在允许范围内.结论良好的使用可得到准确的结果,能满足临床需要。

【关键词】 血细胞计数;自动化

MS9-5全自动血球计数仪是由法国MELET SCHLOESING LAPMSL)公司最新推出的一款五分类血细胞分析仪,它运用了组化染色,射频直流电检测,数字流式细胞计数技术以及计数池电压数字化检测等原理对全血,末梢血进行细胞计数,白细胞五分类以及峰值血小板体积(modulus PLT)中位数血小板体积(Median PLT)等33项指标进行检测。还可显示WBC散射图(LYMMONNEUBA)和RBCPLTEO直方图,并提供多种数据库和专家提示系统,由于仪器在国内使用不多,故对该仪器进行如下评价。


临床资料

1仪器:法国MS 9-5全自动血球计数仪,Sysmex SE-9000全自动血球计数仪。

2试剂:法国MS 9-5全自动血球计数仪配套试剂及质控品,MS 9-5全自动血球计数仪配套试剂及质控品。

3标本来源:本院住院患者及健康体检者,采用真空抗凝管(1.5mg/ml EDTAK2)采集静脉血。

4统计学处理:应用Excel中统计学函数及线性回归分析对数据进行统计学处理。

实验方法及结果

实验前均对MS 9-5SE-9000进行整机清洗,并进行校准,各项参数(高、中、低)值均在控。

1精密度试验:随机选择中值新鲜血样本3份,每份样本在MS 9-5上连续检测20次,计算结果见表1


               1   3份中值样本的检测值(N=20

样本1

样本2

样本3

X

S

CV%

X

S

CV%

X

S

CV%

WBC

4.74

0.182

4

5.58

0.239

4.3

4.63

0.146

3.2

RBC

4.38

0.115

3

4.51

0.112

2.5

4.06

0.108

2.7

HGB

135.7

2.742

2

131.8

2.604

2.0

117.9

8.57

3.0

PLT

203.1

14.47

7

135.0

10.44

7.7

243.7

17.3

7.1

2携带污染率试验:分别选择WBCRBCHGBPLT的高值和低值样本各1份,分别在MS5-9上连续检测高值样本3次(I1I2I3),随后立即检测低值样本3次(J1J2J3),计算携带污染率(%=J1~J3/I1~I3)×100%,计算结果见表2

                     

2   携带污染率

项目

I1

I2

I3

J1

J2

J3

携带污染率

WBC

84.50

35.07

34.22

3.57

3.21

3.37

0.65

RBC

7.08

7.01

6.74

1.33

1.27

1.28

0.91

HGB

209.4

204.1

202

41.2

42.3

42.3

0.69

PLT

209.0

231.0

250.0

21.0

26.0

19.0

0.86

3线性范围:选择WBCRBCPLTHGB特高值样本各1份,分别按一定比例解释,分别检测每个稀释度的值2次,以平均值作为检测结果,分别计算WBCRBCPLTHGB检测值与样本浓度的直线回归方程及相关关系r,结果见表3

                     3   线性范围

项目

回归方程

相关系数

WBC

Y=31.67X+1.1206

0.9980

RBC

Y=6.8049X+0.0196

0.9995

PLT

Y=1458.4X-2.4167

0.9995

HGB

Y=207.98X-0.0684

0.9997

4可比性试验:随机抽取新鲜抗凝血100份,分别使用Symex SE-9000全自动血球计数仪和MS 9-5全自动血球计数仪进行检测,对应的 检测值分别进行T检验并进行相关分析,结果见表4

4  两种仪器配对t检验N=100t99=1.984

项目

WBC

RBC

PLT

HGB

MCV

N

L

M

E

B

T

1.961

0.790

1.451

0.612

1.161

0.345

0.776

0.833

2.050

2.967

P

0.06

0.06

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

0.05

0.06

讨论

1MS 9-5仪器操作简单,用血量较少(50ul),精密度,携带污染率,线性范围,可比性等技术指标均在允许范围内,基本能满足临床需要。

2MS 9-5仪器具有很实用的报警功能,当有核RBC10%BAS6%MONO10%EOS10%,未成熟细胞>4%,仪器故障,校正不通过,试剂耗尽等,仪器显示屏呈现报警信号。

3MS 9-5仪器具有恒温功能,该仪器内部没有恒温螺旋管混均器,温控系统保持在30度左右,使试剂系统不受室温的影响。

4MS 9-5仪器具有强大的防堵和防污染功能。防墙和排堵是血球计数仪的关键问题之一,MS 5-9在试剂进入通道前加入2个滤网,可以有效的防止堵孔的发生,每检测1次就对全部管孔进行1次高压条件下反冲,有效的保证管道的畅通,这样既可防堵,又可防止样品间的交叉污染。

参考文献:

[1]熊立凡,李树仁. 临床检验基础(全国高等医学院校教材).北京:人民卫生出版社,2003.62-65

(收稿日期:2005-07-01

 

摘自(国外医学临床生物化学与检验分册    200510月第25卷第10期)


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