法国MS9-5全自动血球计数仪的使用评价
重庆医科大学附属第一医院检验科
赖利华 易四维
【摘 要】 目的 对MS 9-5全自动血球计数仪作使用评价.方法检测仪器的精密度、携带污染率、线性范围,并与日本Sysmex SE-9000全自动血球计数仪作可比性试验.结果 (1)精密度试验:WBC CV3.8%,RBC CV 2.7%,HGB CV 2.3%,PLT CV 7.2%。(2)携带污染率试验:WBC 0.65%,RBC 0.91%,HGB 0.69%,PLT 0.86%。(3)线性范围:相关系数r分别为:WBC 0.9980,RBC 0.9995,PLT 0.9995,HGB 0.9997。(4)与Sysmex SE-9000全自动血球计数仪可比性试验:WBC、RBC、PLT、HGB、MCH均无显著性差异(P<0.05)。上述技术指标均在允许范围内.结论良好的使用可得到准确的结果,能满足临床需要。
【关键词】 血细胞计数;自动化
MS9-5全自动血球计数仪是由法国MELET SCHLOESING LAP(MSL)公司最新推出的一款五分类血细胞分析仪,它运用了组化染色,射频直流电检测,数字流式细胞计数技术以及计数池电压数字化检测等原理对全血,末梢血进行细胞计数,白细胞五分类以及峰值血小板体积(modulus PLT)中位数血小板体积(Median PLT)等33项指标进行检测。还可显示WBC散射图(LYM、MON、NEU、BA)和RBC,PLT,EO直方图,并提供多种数据库和专家提示系统,由于仪器在国内使用不多,故对该仪器进行如下评价。
临床资料
1仪器:法国MS 9-5全自动血球计数仪,Sysmex SE-9000全自动血球计数仪。
2试剂:法国MS 9-5全自动血球计数仪配套试剂及质控品,MS 9-5全自动血球计数仪配套试剂及质控品。
3标本来源:本院住院患者及健康体检者,采用真空抗凝管(1.5mg/ml EDTAK2)采集静脉血。
4统计学处理:应用Excel中统计学函数及线性回归分析对数据进行统计学处理。
实验方法及结果
实验前均对MS 9-5和SE-9000进行整机清洗,并进行校准,各项参数(高、中、低)值均在控。
1精密度试验:随机选择中值新鲜血样本3份,每份样本在MS 9-5上连续检测20次,计算结果见表1。
表1 3份中值样本的检测值(N=20)
项 目 |
样本1 |
样本2 |
样本3 |
||||||
X |
S |
CV% |
X |
S |
CV% |
X |
S |
CV% |
|
WBC |
4.74 |
0.182 |
4 |
5.58 |
0.239 |
4.3 |
4.63 |
0.146 |
3.2 |
RBC |
4.38 |
0.115 |
3 |
4.51 |
0.112 |
2.5 |
4.06 |
0.108 |
2.7 |
HGB |
135.7 |
2.742 |
2 |
131.8 |
2.604 |
2.0 |
117.9 |
8.57 |
3.0 |
PLT |
203.1 |
14.47 |
7 |
135.0 |
10.44 |
7.7 |
243.7 |
17.3 |
7.1 |
2携带污染率试验:分别选择WBC,RBC,HGB,PLT的高值和低值样本各1份,分别在MS5-9上连续检测高值样本3次(I1、I2、I3),随后立即检测低值样本3次(J1,J2,J3),计算携带污染率(%)=(J1~J3)/(I1~I3)×100%,计算结果见表2。
表2 携带污染率
项目 |
I1 |
I2 |
I3 |
J1 |
J2 |
J3 |
携带污染率 |
WBC |
84.50 |
35.07 |
34.22 |
3.57 |
3.21 |
3.37 |
0.65 |
RBC |
7.08 |
7.01 |
6.74 |
1.33 |
1.27 |
1.28 |
0.91 |
HGB |
209.4 |
204.1 |
202 |
41.2 |
42.3 |
42.3 |
0.69 |
PLT |
209.0 |
231.0 |
250.0 |
21.0 |
26.0 |
19.0 |
0.86 |
3线性范围:选择WBC,RBC,PLT,HGB特高值样本各1份,分别按一定比例解释,分别检测每个稀释度的值2次,以平均值作为检测结果,分别计算WBC,RBC,PLT,HGB检测值与样本浓度的直线回归方程及相关关系r,结果见表3
表3 线性范围
项目 |
回归方程 |
相关系数 |
WBC |
Y=31.67X+1.1206 |
0.9980 |
RBC |
Y=6.8049X+0.0196 |
0.9995 |
PLT |
Y=1458.4X-2.4167 |
0.9995 |
HGB |
Y=207.98X-0.0684 |
0.9997 |
4可比性试验:随机抽取新鲜抗凝血100份,分别使用Symex SE-9000全自动血球计数仪和MS 9-5全自动血球计数仪进行检测,对应的 检测值分别进行T检验并进行相关分析,结果见表4
表4 两种仪器配对t检验N=100(t99=1.984)
项目 |
WBC |
RBC |
PLT |
HGB |
MCV |
N |
L |
M |
E |
B |
T值 |
1.961 |
0.790 |
1.451 |
0.612 |
1.161 |
0.345 |
0.776 |
0.833 |
2.050 |
2.967 |
P值 |
>0.06 |
>0.06 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.05 |
>0.06 |
讨论
1.MS 9-5仪器操作简单,用血量较少(50ul),精密度,携带污染率,线性范围,可比性等技术指标均在允许范围内,基本能满足临床需要。
2.MS 9-5仪器具有很实用的报警功能,当有核RBC>10%、BAS>6%、MONO>10%、EOS>10%,未成熟细胞>4%,仪器故障,校正不通过,试剂耗尽等,仪器显示屏呈现报警信号。
3.MS 9-5仪器具有恒温功能,该仪器内部没有恒温螺旋管混均器,温控系统保持在30度左右,使试剂系统不受室温的影响。
4、MS 9-5仪器具有强大的防堵和防污染功能。防墙和排堵是血球计数仪的关键问题之一,MS 5-9在试剂进入通道前加入2个滤网,可以有效的防止堵孔的发生,每检测1次就对全部管孔进行1次高压条件下反冲,有效的保证管道的畅通,这样既可防堵,又可防止样品间的交叉污染。
参考文献:
[1]熊立凡,李树仁. 临床检验基础(全国高等医学院校教材).北京:人民卫生出版社,2003.62-65
(收稿日期:
摘自(国外医学临床生物化学与检验分册 2005年10月第25卷第10期)

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