多普勒超声引导下肾穿刺活检在肾脏病变患者诊断中应用

余启军 邬效柱

（六安市中医院超声科，安徽六安 237006）

摘 要 目的：探讨多普勒超声引导下肾穿刺活检在肾脏病变患者诊断中的应用价值。方法：选取我院于2017年6 月-2020 年8 月 在超声引导下行肾穿刺活检的86 例肾脏病变患者作为研究对象，均在超声引导下进行肾穿刺活检，统计所有患者的取材次数、取材长度、光镜下肾小球个数、取材成功率、病理诊断结果和术后并发症发生率。结果：经统计，86 例肾脏病变患者平均穿刺（2.14±0.68）次，平均取材长度为（13.93±3.02）mm，平均取得肾小球（18.24±4.37）个，均取材成功，取材成功率100%；其中患者穿刺2 次和取材长度13~15mm 的占比最高，分别为55.81%和45.35%；病理诊断结果显示，患者主要为Ig A 肾病、膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎，分别占比为31.40%、29.07%和20.93%；86 例患者经肾穿刺活检后的并发症发生率为15.12%。体重>65Kg 肾穿刺活检患者平均穿刺次数、平均取材长度和并发症发生率均高于≤65Kg 患者（P＜0.05）。结论：对肾脏病变患者实施多普勒超声引导下的肾穿刺活检，取样成功率高、并发症发生率低，能明确病理分型，具有较好的辅助诊断价值，但对体重较重者应注意谨慎操作。

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