经阴道三维超声定量评价宫腔粘连及其程度的临床研究

袁 平 1 谈 可 2 胡 珊 3

（1.武汉市蔡甸区协和江北医院（蔡甸区人民医院） 430100；

2.湖北省肿瘤医院（华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院） 430000；3.华润武钢总医院 4300792）

摘 要 目的：探讨经阴道三维超声定量评价宫腔粘连（IUA）及其程度的临床价值。方法：选择 2018 年 6 月~2019 年 6 月本院收治的 95 例 IUA 患者为研究对象，经宫腔镜检查确诊，均行二维超声、三维超声检查，分析粘连程度及粘连分型，测量血流参数：子宫内膜容积（EV）、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI），应用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评估血流参数对 IUA 的诊断价值。结果：经阴道三维超声诊断 IUA 的准确率（92.63%）显著高于二维超声的 76.84%（P<0.05），经阴道三维超声诊断 IUA 分型的准确率（92.63%）显著高于二维超声的 83.16%（P<0.05）；IUA 患者 EV、FI、VI、VFI 均低于对照组（P<0.05），轻度粘连、中度粘连、重度粘连患者宫腔血流参数（EV、FI、VI、VFI）亦存在显著差异（P<0.05）；ROC 曲线分析显示，血流参数（EV、FI、VI、VFI）对 IUA 都具有一定诊断价值，EV 诊断 IUA 的 AUC、特异性、敏感性均高于 FI、VI、VFI。结论：经阴道三维超声诊断 IUA 程度、分型的准确率高于二维超声，定量测量血流参数有助于更准确地诊断 IUA 及其粘连程度。

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